درس باحثو جامعة أوهايو، عقاراً جديداً، قد يقدّم خياراً علاجيّاً جديداً للمرضى الذين من يعانون سرطانات الدم.
وفي أول تجربة سريرية لدواء «نيمتابروتينيب» على البشر، نشرت نتائجها مجلة «كانسر ديسكافري»، وجد الباحثون أنَّ الدواء فعال في ثلاثة أرباع المرضى الذين تم اختبارهم، دون آثار جانبية.
قد يقدم عقار مستهدف جديد، درسه باحثون في مركز السرطان الشامل بجامعة ولاية أوهايو للأبحاث (OSUCCC – جيمس) ، خيارًا علاجيًا جديدًا للمرضى الذين يعانون من أمراض الدم. السرطانات، بما في ذلك سرطان الدم الليمفاوي المزمن (CLL) وسرطان الغدد الليمفاوية غير هودجكين (NHL) الذي توقف مرضه عن الاستجابة للعلاجات القياسية.
لاحظت أخصائية أمراض الدم والمحققة الرئيسية في الدراسة جينيفر ووياش، دكتوراه في الطب، أن حوالي ستة أدوية متاحة لعلاج سرطانات الخلايا البائية هذه، على الرغم من أن معظم المرضى يستجيبون لهذه الأدوية في البداية، إلا أنه مع مرور الوقت، يعاني العديد من المرضى من تطور المرض.
"قد يكون من الصعب علاج سرطانات الدم التي انتكست بعد العلاجات الأولية، وحتى مع أدويتنا الفعالة، فإن بعض المرضى لا تتوفر لهم خيارات العلاج القياسية. وفي هذه التجربة، يبدو نيمتابروتينيب واعدًا جدًا للمرضى الذين يتقدم السرطان لديهم بعد علاجات أخرى. قال ووياش، وهو القائد المشارك لبرنامج أبحاث سرطان الدم في OSUCCC – جيمس.
كيف يعمل هذا العلاج الدوائي
عندما يدخل مستضد، مثل فيروس أو بكتيريا، إلى مجرى الدم، فإنه يطلق مجموعة من الإشارات في الخلايا البائية لإنتاج الأجسام المضادة. وقال ووياتش إن هذه العملية تتعثر عند بعض الناس. وبدلاً من مكافحة العدوى، تبدأ الخلايا البائية بالانقسام بشكل لا يمكن السيطرة عليه، مما يؤدي إلى الإصابة بالسرطان. تعمل الأدوية المضادة لسرطان الخلايا البائية عن طريق الارتباط بإنزيم رئيسي يسمى بروتون تيروزين كيناز (BTK). ويشارك هذا الإنزيم في عملية الإشارة. تمنع الأدوية عمل الإنزيم، ونتيجة لذلك تموت الخلايا البائية غير الطبيعية.
في العديد من المرضى، يكون هذا التأثير مؤقتًا مع الأدوية المتاحة. مع مرور الوقت، يتحور إنزيم BTK الذي ترتبط به الأدوية بحيث لا تتمكن من إيقاف عملها. وسرعان ما يعود السرطان. تم تصميم Nemtabrutinib للارتباط بـ BTK حتى في وجود طفرات شائعة تجعل مثبطات BTK الأخرى تتوقف عن العمل. كما أنه يرتبط أيضًا بعدد من البروتينات إلى جانب BTK والتي تعتبر مهمة في سرطانات الخلايا البائية. هاتان الخاصيتان جعلتا هذا الدواء جذابًا للغاية للدراسة على هذه الفئة من المرضى.
طرق الدراسة والنتائج
اختبر الباحثون الدواء الجديد على 47 مريضًا تلقوا علاجين سابقين على الأقل لسرطان الدم. وكان أكثر من نصف هؤلاء المرضى قد انتكسوا لسرطان الدم الليمفاوي المزمن، بينما كان الآخرون مصابين بـ NHL.
أعطى الباحثون هؤلاء المرضى حبة واحدة من نيمتابروتينيب كل يوم، بجرعات مختلفة طوال فترة التجربة. وقد لاحظوا استجابة المرضى للدواء مع مرور الوقت، وقاموا بمراقبة الآثار الجانبية لهم.
ووجدت الدراسة أن أكثر من 75% من المرضى الذين يعانون من انتكاس سرطان الدم الليمفاوي المزمن استجابوا للدواء بجرعة مثالية قدرها 65 ملغ. وشملت هذه المرضى الذين لديهم طفرات في BTK، ظل معظم المرضى خاليين من السرطان لمدة 16 شهرًا على الأقل أثناء التجربة، في حين أن جميع المرضى تعرضوا لبعض الآثار الجانبية - وهو أمر شائع مع أدوية العلاج الكيميائي - إلا أن الكثير منها كان بسيطًا ويمكن التحكم فيه، مما يثبت أن الدواء أيضًا آمن جدًا.
وقال ووياش: "يتم نقل الدواء إلى تجارب أكبر وأكثر تحديدًا، حيث سيتم مقارنته بأدوية الرعاية القياسية الأخرى، وبالاشتراك مع أدوية فعالة أخرى".
