مسكن آلام شائع قد يسبب فشل القلب

حذّر خبراء طبيون من ضرورة إعادة تقييم استخدام مسكّن آلام يوصف لملايين المرضى حول العالم، بعد أن كشفت أبحاث جديدة مثيرة للقلق عن ارتباطه بزيادة كبيرة في خطر الإصابة بـ فشل القلب.

فقد أظهرت دراسة جديدة أن دواء بريجابالين  وهو دواء مضاد للتشنجات يُستخدم غالباً لعلاج آلام الأعصاب المزمنة، القلق، والصرع – مرتبط بزيادة خطر الإصابة بفشل القلب بنسبة تصل إلى 48%.

وفي بعض المرضى، ارتفع خطر الإصابة بفشل القلب بنسبة 85% عند تناول البريجابالين مقارنة بدواء جابابنتين (Gabapentin) المشابه، والمستخدم أيضاً لعلاج الألم المزمن؛ بحسب صحيفة ديلي ميل البريطانية. 

ودعا الباحثون الأطباء إلى ضرورة الموازنة بين فوائد البريجابالين ومخاطره على صحة القلب، خاصة لدى المرضى كبار السن أو الفئات الأكثر عرضة للمضاعفات.

انتشار الألم المزمن واستخدام البريجابالين

يُقدَّر أن الألم المزمن يؤثر على نحو 30% من البالغين الذين تزيد أعمارهم عن 65 عاماً؛ ويُستخدم البريجابالين لتخفيف الألم من خلال تعطيل الإشارات العصبية التي تنتقل بين الدماغ والحبل الشوكي.

ورغم أن هيئة الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) تحذر بالفعل من مجموعة من الآثار الجانبية المحتملة للدواء – مثل الهلاوس، وجود دم في البول، وزيادة الوزن – إلا أن الخبراء الآن يؤكدون أن صحة القلب يجب أن تكون عاملاً أساسياً في اتخاذ قرار وصف الدواء.

كما تشير الـNHS إلى أن البريجابالين قد يسبب في حالات نادرة رد فعل تحسسي خطير يُعرف باسم التأق (Anaphylaxis)، وهو حالة طبية طارئة تتطلب علاجاً فورياً.

قام باحثون من مركز كولومبيا الطبي بجامعة إيرفينغ بتحليل بيانات 246,237 مريضاً تتراوح أعمارهم بين 65 و89 عاماً، على مدى أربع سنوات، وجميعهم يعانون من آلام مزمنة غير مرتبطة بالسرطان ولم يسبق لهم الإصابة بفشل القلب.

خلال فترة الدراسة، تم إدخال 1,470 مريضاً إلى المستشفى بسبب فشل القلب. وتوصل الباحثون إلى أنه مقابل كل 1000 شخص يتناولون البريجابالين، هناك حوالي 6 حالات إضافية من فشل القلب سنوياً، مقارنة بغيرهم ممن لا يتناولون الدواء.

بعد ضبط العوامل المؤثرة مثل العمر والجنس والحالة الصحية المسبقة، خلصت النتائج إلى أن تناول البريجابالين يزيد من خطر الإصابة بفشل القلب بمعدل 1.5 مرة.

اقرأ أيضا..7 علامات تحذيرية يرسلها جسمك قبل الإصابة بالسكتة الدماغية

ما هو فشل القلب؟

فشل القلب حالة مزمنة تحدث عندما يصبح القلب ضعيفاً أو قاسياً بحيث لا يستطيع ضخ الدم بكفاءة إلى أنحاء الجسم. وهو مرض شائع بين كبار السن وناجي النوبات القلبية، ولا يوجد علاج نهائي له حتى الآن.

تشمل أعراض فشل القلب: ضيق التنفس، التعب الشديد، الإغماء، تورم الكاحلين والساقين، سعال مستمر، وتسارع ضربات القلب.

أكد فريق البحث بقيادة الدكتورة إليزابيث بارك أن النتائج تدعم التوصيات الحالية من الوكالة الأوروبية للأدوية التي تحث على الحذر عند وصف البريجابالين لكبار السن المصابين بأمراض قلبية.

كما شدد أطباء القلب، ومنهم الدكتور روبرت تشانغ، على أن هذه النتائج لها "تأثيرات فورية على الممارسات الطبية"، موضحين أن على الأطباء تقييم مخاطر البريجابالين القلبية قبل وصفه، خاصة مع تزايد استخدامه لعلاج الألم المزمن لدى المسنين.

وأشار الخبراء إلى احتمال أن يكشف البريجابالين عن أمراض قلبية غير مشخصة سابقاً، مما يستدعي إجراء تقييم قلبي دقيق قبل بدء العلاج.

تأتي هذه التحذيرات في وقت تشير فيه بيانات مؤسسة القلب البريطانية (BHF) إلى تدهور صحة القلب بوتيرة أسرع في بداية العقد الحالي مقارنة بأي عقد آخر منذ أكثر من نصف قرن.

فقد ارتفعت الوفيات الناتجة عن أمراض القلب والأوعية الدموية بين البالغين في سن العمل بنسبة 18% منذ عام 2019، لتصل إلى 21,975 حالة وفاة في عام 2023، أي بمعدل 420 وفاة أسبوعياً.