بعد وفاة لطفي لبيب به.. أعرف أسباب النزيف الرئوي؟

توفي الفنان لطفي لبيب، صباح اليوم، وذلك بعد صراع مع أزمة صحية حادة استدعت نقله إلى العناية المركزة قبل يومين، وكانت الحالة الصحية للفنان الراحل لطفي لبيب قد تدهورت خلال الأيام الأخيرة بشكل كبير نتيجة إصابته بنزيف حاد في الرئة بسبب مضاعفات التهاب رئوي حاد.

وفي هذا السياق تقدم «بوابة أخبار اليوم» أبرز المعلومات عن أهم المعلومات عن النزيف الرئوي: 

النزيف الرئوي حالة نادرة نسبيًا، قد تظهر كعلامة على اضطراب متعدد الأجهزة، يمكن تقسيمه إلى نزيف سنخي منتشر أو نزيف بؤري، قد يكون التمييز الأولي بينهما غير واضح، إلا أن النزيف السنخي أقل عرضة للتسبب في نزف دموي غزير، بحسب ncbi.  

اسباب النزيف الحويصلي المنتشر

- اضطرابات المناعة (التهاب الأوعية الدموية، متلازمات الكلى الرئوية، أمراض النسيج الضام)
- العدوى البكتيرية / الفيروسية / الفطرية
- فشل القلب الاحتقاني
اضطرابات النزيف بما في ذلك قلة الصفيحات الدموية، DIC
المخدرات المختلفة بما في ذلك الكوكايين

أسباب النزيف البؤري 

تآكل الأوعية الدموية
تشوه الشريان الأذيني البطيني  
مرض خبيث أولي أو مرض نقيلي
إصابات موضعية ناجمة عن قسطرة الشريان الرئوي، أو زرع الأبهر، أو إدخال دعامة، أو إجراءات ما بعد تنظير القصبات، أو إصابات الصدر النافذة
مرض الرئة القيحي وتوسع القصبات بما في ذلك التليف الكيسي
الانسداد الرئوي/ الانسداد الإنتاني/ الخراج

اقرأ ايضا|موعد ومكان جنازة الفنان لطفي لبيب

ما هو معدل فقدان الدم الذي يشكل نزيفًا رئويًا يهدد الحياة؟

لا يوجد اتفاق عالمي على حجم فقدان الدم الذي يشكل نزيفًا هائلاً، ومع ذلك فإن معدل >100 مل/ساعة أو >500 مل/يوم يعتبر مهددًا للحياة 3 .

ما هي الإدارة الأولية للنزيف الرئوي المشتبه به؟

يجب أن تتبع إدارة نزيف الدم وفشل الجهاز التنفسي بسبب نقص الأكسجين نهجًا وقائيًا مع حماية مجرى الهواء والتهوية والدعم الدوري مع الإنعاش المستمر وعكس اضطرابات التخثر.

تأمين مجرى الهواء إذا كان هناك كميات متوسطة إلى كبيرة من نفث الدم المستمر مع وجود دليل على فشل الجهاز التنفسي بسبب نقص الأكسجين لتقليل الطموح.

يجب استخدام أنبوب رغامي كبير (حجم 8.0 مم أو أكثر) مع الشفط المنتظم للحفاظ على نظافة الأنبوب ومنع الانسداد بسبب الجلطات.

يمكن استخدام أنابيب التجويف المزدوجة لتوفير تهوية رئة واحدة وعزل الجانب النازف، ولكن قد يكون من الصعب وضعها وعرضة للانسداد بسبب الجلطات الكبيرة.  

بالنسبة للنزيف الرئوي الخفيف إلى المتوسط: تم الإبلاغ عن أن حمض الترانيكساميك الرذاذي أو الوريدي يقلل من نفث الدم ويمكن استخدامه كعلاج مؤقت قبل الإدارة النهائية 4. 

في حالات النزيف الحاد المُهدد للحياة ، يلزم إجراء إنعاش مستمر بكميات كبيرة باستخدام منتجات الدم والعلاج بمُضخِّمات الأوعية الدموية، ينبغي استشارة جراح الصدر للتدخل السريع باستخدام تنظير القصبات الصلب لسدِّ مواقع النزيف، أو للعلاج الجراحي النهائي .