تنفيذ مشروع «التأمين الصحي الشامل» بـ6 محافظات.. وإطلاقه في الأقاليم ذات الكثافة

منظومة التأمين الصحى الشامل
منظومة التأمين الصحى الشامل

مع مرور 5 سنوات من إطلاق الرئيس عبد الفتاح السيسى منظومة التأمين الصحى الشامل بدءًا بمحافظة بورسعيد، يستعد عام 2024 ليشهد إطلاق المشروع القومى فى محافظات المرحلة الثانية، لكنها ستكون من المحافظات الأكثر كثافة .

حتى الآن أُطلق التأمين الصحي الشامل فى 6 محافظات بالمرحلة الأولى وهي: (بورسعيد، الأقصر، الإسماعيلية، جنوب سيناء، السويس، أسوان ).

اقرأ أيضًا| أجواء «كرنفالية» فى وداع إجازة العيد

ويضمن المشروع القومى توفير الخدمات العلاجية فى أى جهة سواء حكومية أو خاصة مقابل اشتراكاتٍ شهرية تُقتطع من الرواتب للفرد وكذلك لأفراد أسرته مع ضمان إعفاء غير القادرين من دفع هذه الاشتراكات وتتحملها عنهم الدولة على أن يقوم على تنفيذ المشروع 3 هيئات هي: (الرعاية الصحية، الاعتماد والرقابة الصحية، والتأمين الصحى الشامل).

وقال الدكتور أحمد السبكى رئيس هيئة الرعاية الصحية، إنه تم فى يوليو 2019 إطلاق منظومة التأمين الصحى الشامل تجريبيًا من محافظة بورسعيد "نواة المنظومة الجديدة"، وفى نوفمبر من ذات العام أعلن الرئيس السيسى تشغيل المنظومة رسميًا بالمحافظة.

وأضاف: "في فبراير 2021 أطلق الرئيس السيسى من داخل مجمع الإسماعيلية الطبى منظومة التأمين الصحى الشامل بالمحافظات الثلاث «الأقصر والإسماعيلية وجنوب سيناء» عبر تقنية الفيديو كونفرانس".

وأكد تقديم أكثر من 5 ملايين مواطن مُسجل بمحافظات المرحلة الأولى الست لتطبيق التأمين الصحى الشامل: بورسعيد، الأقصر، الإسماعيلية، جنوب سيناء، السويس، أسوان، فى ظل وجود 321 منشأة صحية تابعة لهيئة الرعاية الصحية بمحافظات المرحلة الأولى للتأمين الصحى الشامل .

وقال السبكي إنه إلى الآن تم تقديم أكثر من 40 مليون خدمة طبية وعلاجية لمنتفعى التأمين الصحى الشامل بمحافظات المرحلة الأولى، وأكثر من 16 مليون خدمة طبية وعلاجية بمحافظة بورسعيد أولى محافظات تطبيق منظومة التأمين الصحى الشامل.

وأضاف أنه تم تقديم أكثر من 20 مليون خدمة طب أسرة بمنشآت طب الأسرة التابعة لهيئة الرعاية الصحية بـ 6 محافظات، مع إجراء 550 ألف عملية تحت مظلة التأمين الصحى الشامل، و35% عمليات متقدمة وذات مهارة.

ونوه بإجراء أكثر من 3 ملايين فحص طبى شامل لمنتفعى منظومة التأمين الصحى الشامل بالمحافظات السته.

وأكد ارتفاع العوائد الدولارية من مشروع هيئة الرعاية الصحية للسياحة العلاجية تحت شعار (نرعاك فى مصر) لاستقطاب الوافدين الأجانب وعلاجهم بمستشفيات الهيئة بنسبة تجاوزت 700% ووجود أكثر من 4.8 مليون ملف طبى موحد بمحافظات تطبيق منظومة التأمين الصحى الشامل .

وأكد أن هناك 213 منشأة طبية مُعتمدة ومُسجلة طبقًا لمعايير الهيئة العامة للاعتماد والرقابة الصحية GAHAR و25.000 برنامج تدريبى للقوى البشرية بمنشآت هيئة الرعاية الصحية بمحافظات التأمين الصحى الشامل، وأوضح أنه تم إصدار 37 مليون وصفة طبية مميكنة ونجاح منظومة إصدار الوصفات الطبية الإلكترونية مع ميكنة 100% من وحدات ومراكز الرعاية الأولية بمحافظات المرحلة الأولى للتأمين الصحى الشامل و80% من المستشفيات .

وقال: 91% متوسط نسبة رضاء المنتفعين عن جودة الخدمات الطبية بمنشآت هيئة الرعاية الصحية وتم تكويد أكثر من 3.5 مليون دواء ومستلزم طبى طبقاً للتكويد العالمى GS1، وذلك بالتعاون مع هيئة الدواء وهيئة الشراء الموحد وتدشين 22 غرفة لإدارة الأزمات والطوارئ تحت مظلة الشبكة الوطنية الموحدة لخدمات الطوارئ والسلامة العامة للتعامل الفورى مع الأزمات والطوارئ بمعايير عالمية.

من جانبه أكد الدكتور أحمد طه رئيس هيئة الاعتماد والرقابة الصحية أن إجمالى عدد المنشآت الحاصلة على اعتماد الهيئة بلغ 349 منشأة كما بلغ إجمالى عدد أعضاء المهن الطبية المُعتمدين 41 ألفاً و457 شخصاً.

وأوضح أن اعتماد المنشآت الطبية وفقاً لأحدث المعايير الطبية العالمية ويتم اعتمادها بعد التزام المنشآت بهذه المعايير حرصاً على مصلحة المريض.

وأكد د. محمد معيط وزير المالية ورئيس هيئة «التأمين الصحى الشامل» أنه تنفيذًا للتكليفات الرئاسية ستشهد الموازنة الجديدة للعام المالى ٢٠٢٤/ ٢٠٢٥ زيادة فى مخصصات قطاع الصحة خاصة الإنفاق الاستثماري؛ بما يسهم فى دفع مسيرة تطبيق «التأمين الصحى الشامل» بالمحافظات؛ باعتباره أداة رئيسية لإصلاح القطاع الصحى فى مصر.

وأضاف أن منظومة التأمين الصحى الشامل ستدخل محافظاتٍ جديدة خلال عام ٢٠٢٤ مع إفساح المجال بشكل أكبر للقطاع الطبى الخاص؛ باعتباره شريكًا استراتيجيًا فى إنجاح هذا المشروع القومي.

وأوضح أن العام المالى الماضى المنتهى بنهاية يونيو ٢٠٢٣، شهد تسجيل نمو سنوى بنسبة ٦٣٪ فى الإيرادات، وزيادة فى عوائد الاستثمار ٦٧٪، وارتفاع الفائض بنسبة ٤٧٪، كما بلغت المحفظة الاستثمارية أكثر من ٧١ مليار جنيه، بالإضافة إلى استثمار ١,٥ مليار جنيه فى سوق الأوراق المالية لتنويع المحفظة الاستثمارية وتعظيم العائد على الأموال المُستثمرة أيضًا.

وأشار إلى أن إجمالى أموال وأصول الهيئة العامة للتأمين الصحى الشامل فى ٣٠ يونيو الماضى تبلغ ٩١ مليار جنيه، وأن إجمالى الإيرادات منذ انطلاق المنظومة الجديدة حتى ٣٠ يونيو ٢٠٢٣ تبلغ ٩٧.٢ مليار جنيه.