«غثيان الصباح».. لماذا يحدث للحوامل في الأشهر الأولى؟ 

صورة تعبيرية
صورة تعبيرية

تعاني السيدات الحوامل من الغثيان والقيء في المراحل المبكرة من الحمل، ويطلق على هذا النوع من الغثيان بـ«غثيان الصباح»، ولكن لماذا نطلق على هذا النوع من الغثيان هذا الأسم؟ 

ويمكن أن يحدث الغثيان والقيء في أي وقت من اليوم، إلا أن الأعراض غالبًا ما تظهر بعد الاستيقاظ مباشرة، لا يعرف العلماء السبب بالضبط، ولكن بشكل عام، تشير الدراسات إلى أن التغيرات الهرمونية في الحمل المبكر قد تؤدي إلى غثيان الصباح، وفقًا لمراجعة عام 2016 المنشورة في المجلة الدولية للإنجاب ومنع الحمل وأمراض النساء والتوليد. 

اقرأ ايضا| للحوامل.. علاجات منزلية لتخفيف السعال 

وترتفع مستويات الهرمونات الإنجابية لدى السيدة في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، قالت الدكتورة كلارا بايك، الأستاذة ونائبة رئيس قسم أمراض النساء والولادة في جامعة كاليفورنيا في ديفيس هيلث، لموقع Live Science:إن أحد الهرمونات، المسمى موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (hCG)، قد يكون مسؤولاً بشكل مباشر عن الغثيان المرتبط بغثيان الصباح. 

وقالت: "نعتقد أن هذا الهرمون يرتبط بمرض الحمل لأنه عادة خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل عندما يتم إنتاج هذا الهرمون تشعر النساء بأكبر قدر من الغثيان"، ومع ذلك، فإن الآلية الدقيقة لكيفية تحفيز الهرمون الموجهة للغدد التناسلية المشيمائية (hCG) للغثيان ليست واضحة. 

وفقًا لمراجعة عام 2016، يتوقع بعض الباحثين أن هرمون hCG قد يسبب الغثيان عن طريق تحفيز إفراز السوائل في الجهاز الهضمي، كما تم ربط الهرمون أيضًا بالزيادة السريعة في مستوى هرمون الغدة الدرقية - الهرمونات التي تصنعها الغدة الدرقية والتي تشارك في تنظيم عملية الهضم وتساعد في التحكم في سرعة تحرك الطعام عبر الجهاز الهضمي. 

وقال الدكتور أديل هوفمان، وهو طبيب عام ومستشار طبي في تطبيق تتبع الدورة الشهرية Flo Health، لموقع Live Science، إن هرمونات الاستروجين والبروجستيرون قد تؤدي أيضًا إلى زيادة أعراض غثيان الحمل. 

وقالت: "هذه الهرمونات تعمل على استرخاء العضلات في المعدة والأمعاء، مما يؤدي إلى إبطاء عملية الهضم، مما يعني أن وجبتك الأخيرة قد تبقى لفترة أطول قليلاً، وفي بعض الأحيان، للأسف، تعود للظهور مرة أخرى". 

قد تفسر الهرمونات أيضًا سبب إصابة بعض الأشخاص بغثيان الصباح الشديد بينما لا يعاني البعض الآخر من أي شيء على الإطلاق. وأشار هوفمان إلى أن "مستوى هذه الهرمونات يختلف لدى الجميع، وكذلك كيفية استجابة الجسم للتغيرات الهرمونية".  

قد تؤثر الوراثة لدى الأشخاص أيضًا على مدى شعورهم بالمرض أثناء غثيان الحمل، وفقًا لمراجعة عام 2019 المنشورة في مجلة Nature Reviews Disease Primers .

بالإضافة إلى الهرمونات والوراثة، فإن نقص السكر في الدم، أو انخفاض نسبة السكر في الدم، يمكن أن يؤدي إلى تفاقم الغثيان، وبشكل عام، تكون مستويات السكر في الدم لدينا في أدنى مستوياتها عندما نستيقظ. يمكن أن يؤدي الحمل إلى انخفاضات أكبر في نسبة السكر في الدم مما قد يحدث عادةً بين عشية وضحاها، وذلك بسبب الاحتياجات النشطة للجنين المتنامي، وفقًا لمراجعة عام 2016.  

وكتب مؤلفو المراجعة أنه عندما يقترن نقص السكر في الدم مع استرخاء العضلات في المعدة والأمعاء، يمكن أن يكون الغثيان نتيجة مؤسفة، علاوة على ذلك، قد تكون أعراض غثيان الحمل أكثر وضوحًا في الصباح بسبب وجود معدة فارغة أو انخفاض مؤقت في ضغط الدم عند النهوض من السرير ، كما قال بايك. 

أشار بايك إلى أن أعراض غثيان الصباح يمكن أن تزيد أيضا مع التوتر والقلق والتعب، في كل من النساء الحوامل وغير الحوامل، يمكن للمشاعر السلبية أن تغذي الانزعاج الهضمي بسبب الارتباط الوثيق بين الجهاز العصبي والجهاز الهضمي.   

والأشخاص الذين هم أكثر عرضة للشعور بالغثيان، بشكل عام — مثل أولئك المعرضين لدوار الحركة، أو الذين يشعرون بالغثيان أثناء الصداع النصفي أو الذين يصابون بالغثيان كأثر جانبي للأدوية التي تحتوي على هرمون الاستروجين — هم أيضًا أكثر عرضة للإصابة بغثيان الصباح مقارنة بالأشخاص الأقل عرضة للشعور بالغثيان. وقال هوفمان إن الأفراد يشعرون بالغثيان، ولحسن الحظ، بالنسبة لمعظم الأشخاص المصابين بغثيان الصباح، تميل أعراضه إلى التلاشي مع بداية الثلث الثاني من الحمل.