بعد تعرض شاب صيني يبلغ من العمر 19 عاماً لثقب بالرئة بسبب شدة صراخه إعجاباً بفرقته الموسيقية المفضلة، وأصيب الشاب بحالة تعرف عالميا باسم "استرواح الصدر"، ويحدث عندما يتسرب الهواء إلى المساحة بين الرئة وجدار الصدر.
وحدث ذلك عندما كان يصرخ بحماس خلال أداء الفرقة عندما شعر فجأة بألم حاد في صدره وبدأ يعاني من صعوبة في التنفس ثم أغمي عليه، كما تم نقل الشاب إلى المستشفى، حيث خلص الأطباء إلى أنه أصيب بتمزق في إحدى رئتيه، وتمكن الأطباء من إزالة الهواء الزائد وتخفيف الضغط على رئته المصابة.
اقرأ أيضا:هروب قردين من حديقة حيوان .. والشرطة تتعامل معهما
ماهو مرض استرواح الصدر:
استرواح الصدر هو انخماص الرئة، وتظهر حالة استرواح الصدر عندما يتسرب الهواء إلى المساحة بين الرئة وجدار الصدر، ويضغط هذا الهواء على الناحية الخارجية للرئة، ما يعرضها للانقباض والانهيار، وقد يكون استرواح الصدر انقباضًا كاملاً للرئة أو انقباضًا لجزء فقط منها.
ويمكن أن ينتج استرواح الصدر عن إصابة حادة أو مخترقة في الصدر، أو بعض الإجراءات الطبية، أو تلف ناتج عن مرض كامن في الرئة أو قد يحدث ذلك دون سبب واضح، وتشمل الأعراض عادة ألمًا مفاجئًا في الصدر وضيقًا في التنفس، وقد يكون انخماص الرئة في بعض الحالات مرضًا مهددًا للحياة.
وعادةً ما يشمل علاج استرواح الصدر إدخال إبرة أو أنبوبًا صدريًا بين الضلوع لتفريغ الهواء الزائد، إلا أن استرواح الصدر البسيط قد يزول تلقائيًا.
الأعراض:
تتمثل الأعراض الرئيسية لاسترواح الصدر في الشعور بألم مفاجئ في الصدر وضيق النفس، وقد تعتمد حدة الأعراض على حجم الانخماص الذي حدث للرئة.
مع زيادة الضغط داخل الصدر ، يصاب المرضى بانخفاض ضغط الدم وانحراف القصبة الهوائية وانتفاخ الوريد في الرقبة، ويكون نصفي الصدر المصاب شديد الرنين للإيقاع وغالبًا ما يشعر بالانتفاخ والتوتر إلى حد ما وضعف الضغط عند الجس.
الأسباب:
وبحسب ما ذكره موقع مايو كلينك، يمكن أن يحدث الاسترواح الصدري بسبب ما يلي:
إصابة الصدر:
يمكن أن تؤدي أيّ إصابة رضحية أو نافذة بالصدر إلى انخماص الرئة، ويمكن حدوث بعض الإصابات أثناء التعرض للاعتداء الجسدي أو حوادث تصادم السيارات، بينما يمكن حدوث بعض الإصابات الأخرى بشكل عارض أثناء العمليات الطبية التي تشتمل على إدخال إبرة في الصدر.
أمراض الرئة:
يزداد احتمال انخماص أنسجة الرئة التالفة، ويمكن أن تتلف أنسجة الرئة بسبب أنواع متعددة من الأمراض الكامنة، بما في ذلك داء الانسداد الرئوي المزمن والتليف الكيسي وسرطان الرئة والتهاب الرئة، وتؤدي أمراض الرئة الكيسية مثل الورام العضلي الأملس الوعائي اللمفي ومتلازمة بيرت هوج دوبي إلى ظهور أكياس هوائية مستديرة رقيقة الجدار في نسيج الرئة يمكن أن تتمزق وتسبب استرواح الصدر.
البثور الهوائية الممزقة:
يمكن ظهور البثور الهوائية الصغيرة (الفقاعات) أعلى الرئتين، ويمكن أن تنفجر هذه البثور الهوائية أحيانًا، ما يسمح بتسرُّب الهواء إلى الفراغ المحيط بالرئتين.
التنفس الاصطناعي الميكانيكي:
يمكن حدوث نوع من استرواح الصدر لدى المرضى الذين يحتاجون إلى التنفس الاصطناعي باستخدام الوسائل الميكانيكية، فقد يتسبب جهاز التنفس في عدم توازن في ضغط الهواء داخل الصدر، وتُصاب الرئة بانخماص كلي.
تشخيص استرواح الصدر:
يجب تشخيص استرواح الصدر الضاغط من خلال النتائج السريرية، ولا ينبغي تأجيل العلاج لحين تأكيد التصوير الشعاعي، وعلى الرغم من أن الدكاك القلبي يمكن أن يسبب أيضًا انخفاض ضغط الدم ، وانتفاخ الوريد في الرقبة ، وأحيانًا ضائقة تنفسية ، إلا أنه يمكن تمييز استرواح الصدر التوتري سريريًا من خلال غيابه من جانب واحد لأصوات التنفس وفرط الرنين للقرع.
علاج استرواح الصدر الضاغط:
تخفيف الضغط بالإبرة متبوعًا بفغر الصدر الأنبوبي، وهو تخفيف الضغط بإبرة فورية عن طريق إدخال إبرة كبيرة التجويف (على سبيل المثال ، قياس 14 أو 16) في الفراغ الوربي الثاني في خط الترقوة الأوسط، وعادة ما يتدفق الهواء، لأن الضغط بالإبرة يسبب استرواح الصدر البسيط ، يجب إجراء فغر الصدر الأنبوبي بعد ذلك مباشرة.
